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基因檢測機(jī)構(gòu)競爭趨白熱化 病理人才缺口亟需彌補(bǔ)

2017年1月20日

  近日,上海市經(jīng)信委發(fā)布《關(guān)于開展2017年度上海市信息化發(fā)展專項(xiàng)資金(大數(shù)據(jù)發(fā)展)項(xiàng)目申報(bào)工作的通知》,基因測序、精準(zhǔn)醫(yī)療、大數(shù)據(jù)疾病預(yù)防可獲上海市500萬補(bǔ)貼。經(jīng)市政府批準(zhǔn)的重大項(xiàng)目,支持比例和金額可不受上述支持標(biāo)準(zhǔn)限制。

  此前對于基因檢測、精準(zhǔn)醫(yī)療,國家出臺了一系列的鼓勵(lì)支持政策。在此背景及未來的需求增長下,資本亦開始熱捧,和君醫(yī)藥醫(yī)療研究中心高級咨詢師薛源生舉例稱,2005年至2013年,中國基因測序行業(yè)累計(jì)獲得20筆投融資,2014年至2016年3月,行業(yè)投融資數(shù)則激增至28筆。

  不過,在薛源生看來,截至目前,國內(nèi)已有超過150家企業(yè)和機(jī)構(gòu)從事基因測序相關(guān)業(yè)務(wù),競爭趨于白熱化。與此同時(shí),一直在一線從事基因檢測工作的中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院分子診斷科主任邵建永教授亦向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出,當(dāng)下被熱捧的精準(zhǔn)醫(yī)療在局部有點(diǎn)過熱,而且因?yàn)槿狈诵闹R產(chǎn)權(quán)的技術(shù)產(chǎn)品,導(dǎo)致目前基因檢測成本太高;中華醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會主任委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院步宏教授則指出,隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,病理科也出現(xiàn)了新問題:空前缺人。

  資本青睞基因檢測

  2015年1月,美國提出“精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃”。

  隨后的2015年3月,科技部召開國家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會議,提出了中國精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃。根據(jù)該計(jì)劃,到2030年前,我國將在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。

  而基因檢測作為精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ),也將獲得政策層面的大力支持。2015年6月8日,發(fā)改委發(fā)布《國家發(fā)展改革委關(guān)于實(shí)施新興產(chǎn)業(yè)重大工程包的通知》,其中提到要重點(diǎn)發(fā)展基因檢測等新型醫(yī)療技術(shù),并將在3年時(shí)間內(nèi)建設(shè)30個(gè)基因檢測技術(shù)應(yīng)用示范中心,快速推進(jìn)基因檢測臨床應(yīng)用以及基因檢測儀器試劑的國產(chǎn)化。

  實(shí)際上,基因測序不但成為生命科學(xué)研究的常用技術(shù),也正逐步應(yīng)用到人類健康領(lǐng)域,深刻地改變著現(xiàn)有的臨床診斷、藥物研發(fā)和醫(yī)療健康模式,甚至是人們的社會生活方式。

  在阿斯利康中國腫瘤業(yè)務(wù)部副總裁梁怡看來,基因檢測讓腫瘤病人有了明確的靶點(diǎn),將降低整個(gè)藥物研發(fā)的投入,并大大提升藥物研發(fā)效率!案鶕(jù)事先知道的靶點(diǎn)進(jìn)行化合物的選擇和配置可以節(jié)省很多時(shí)間和金錢的成本,否則盲目進(jìn)行一個(gè)研發(fā)會帶來很大的浪費(fèi)!

  根據(jù)艾瑞發(fā)布《全球基因檢測行業(yè)投研報(bào)告》顯示,全球基因檢測市場規(guī)模呈逐年增長的趨勢,2007年全球基因檢測市場規(guī)模為7.9億美元,到2014年市場規(guī)模為54.5億美元,預(yù)計(jì)2018年全球基因檢測市場規(guī)模將超過110億美元,年復(fù)合增長率為21.1%。

  近兩年來越來越多的企業(yè)獲得資本青睞,2016年就有海普洛斯、愛基因、天昊基因、和壹基因、鹍遠(yuǎn)基因等相繼獲得大額融資。

  不過,在薛源生看來,截至目前國內(nèi)已有超過150家企業(yè)和機(jī)構(gòu)從事基因測序相關(guān)業(yè)務(wù),競爭趨于白熱化。其中,有約10%的公司開展檢測儀器業(yè)務(wù),30%的企業(yè)提供樣本處理試劑和耗材等業(yè)務(wù),提供第三方基因檢測服務(wù)的企業(yè)更是這個(gè)行業(yè)的主力軍占有約70%。

  而邵建永教授分析稱,缺乏核心的知識產(chǎn)權(quán)的技術(shù)產(chǎn)品,導(dǎo)致了目前基因檢測的成本太高,無法讓足夠的患者受益。此外,目前的基因檢測市場局部過熱,體現(xiàn)在太過超前,把科研工作臨床化!霸谂R床應(yīng)用的規(guī)范化上,需要在商業(yè)公司和臨床應(yīng)用單位之間發(fā)現(xiàn)一個(gè)平衡點(diǎn)。”

  不僅人才奇缺

  基因檢測產(chǎn)品的成熟度取決于基因組數(shù)據(jù),而基因組數(shù)據(jù)的構(gòu)建需要足夠的樣本量。因此,如何獲取大樣本基因數(shù)據(jù),從而在未來競爭中占據(jù)有利地位,是每一個(gè)基因檢測服務(wù)企業(yè)面臨的最大問題。

  由于普通消費(fèi)者或患者(C端)對于基因測序等新技術(shù)的普及度和接受度普遍較低,直接患者的模式暫不可行,F(xiàn)階段的基因檢測服務(wù)需要通過與醫(yī)院/體檢機(jī)構(gòu)/醫(yī)生合作,由專業(yè)機(jī)構(gòu)或醫(yī)生推薦消費(fèi)者進(jìn)行相應(yīng)的檢測。

  薛源生分析指出,基因檢測產(chǎn)品應(yīng)用的成熟度取決于對基因組數(shù)據(jù)挖掘解讀的精準(zhǔn)性,而數(shù)據(jù)挖掘解讀能力主要受限于基于精確疾病分類的基因組數(shù)據(jù)匱乏。據(jù)Ebiotrade調(diào)查,69%的被調(diào)查人員認(rèn)為數(shù)據(jù)的分析解讀是影響基因檢測產(chǎn)業(yè)發(fā)展最大的瓶頸。

  而這些解讀的另一個(gè)基礎(chǔ)則是病理學(xué)的發(fā)展。從事乳腺病理及分子病理學(xué)診斷和研究的步宏教授也指出,很多病理方面的工作,將對(腫瘤)精準(zhǔn)診斷、治療產(chǎn)生直接影響。

  同時(shí),步宏教授指出,近年來病理學(xué)這種快速的發(fā)展,也反過來進(jìn)一步加重了病理醫(yī)生的不足,面臨著巨大的人才缺口,據(jù)介紹,全國每百張病床只配備有0.52個(gè)病理醫(yī)師,12個(gè)省份低于全國最低要求的一半。在我國,病理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)只有1.025萬,與全國總?cè)藬?shù)之比為1:13.6萬;而在美國,這一數(shù)據(jù)是1比1.1萬。

  后果是病理醫(yī)師工作量長期超負(fù)荷。以三級甲等醫(yī)院為例,每個(gè)三甲醫(yī)院的年平均標(biāo)本量為20000至25000,這意味著平均每個(gè)病理醫(yī)師的工作量是3500個(gè)標(biāo)本以上,精準(zhǔn)性幾乎無法保證。

來源(醫(yī)藥網(wǎng)) 作者(佚名)

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