今天的頭條新聞是國務院機構改革,一下子減少了8個正部級和7個副部級單位,不少部委的名字也都做了重大修改。在不斷強化政府指導和管理職能的時代,這么大的變化肯定蘊含了不同尋常的意義,何況跟醫(yī)療醫(yī)藥相關的中央機構幾乎此次都被調整。
機構調整的總體目的如政府公報所說是為了減少多頭多層次重復執(zhí)法,減少企業(yè)和個人行政負擔,提高監(jiān)管效率并最終轉化政府機構職能。
雖然多數(shù)人只是醫(yī)藥行業(yè)最普通的基層群眾,但醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展歷來受到政策強烈影響,充分理解這次機構大調整的背后含義,可以讓改革風暴襲擊到我們的時候不至于驚慌失措。
這次跟醫(yī)療醫(yī)藥有關的機構調整包括:
1.衛(wèi)計委升級為國家衛(wèi)生健康委員會,不再保留國家醫(yī)改辦
調整目的:淡化計劃生育概念,同時強調醫(yī)療與健康管理,疾病預防結合的“大健康”構想,例如把老齡化工作,控煙和安監(jiān)總局的職業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)籌管理,希望從源頭減少疾病發(fā)生,提高群眾生命健康質量。
對行業(yè)影響:預計會刺激醫(yī)療產業(yè)會更多跟預防,康復和養(yǎng)老產業(yè)結合,強化全生命周期健康管理理念和總健康成本概念,之后政府會繼續(xù)大力推進分級診療,家庭醫(yī)生制度,以解決游戲那的醫(yī)保費用和醫(yī)療資源與社會日益增長的健康醫(yī)療需求的矛盾。簡單說,醫(yī)療健康產業(yè)會更加多元化,不再是醫(yī)院和藥企唱二人轉。
2.國家藥監(jiān)局和國家工商總局,質監(jiān)總局一起組建國家市場監(jiān)督管理總局
調整目的:統(tǒng)一執(zhí)法和信息共享,解決過去某些“三不管”的監(jiān)管問題。
對行業(yè)影響:總體利好醫(yī)藥行業(yè)的清理整治,對過去游走在工商部門和藥監(jiān)部門的之間的問題例如“保健品夸大宣傳”,“藥品走私”,“藥品交易市場”等問題可以更有效地監(jiān)管。正規(guī)企業(yè)不用擔心,過去的違規(guī)或者灰色的操作會更加困難。原藥監(jiān)局的中央職能因為專業(yè)i選哪個很強,會繼續(xù)相對獨立。省級以下藥品監(jiān)管交給市場監(jiān)管同意執(zhí)行,有利于藥品監(jiān)管下沉,畢竟藥監(jiān)局沒有工商局人多。從設置看,藥監(jiān)總局局長應該不會成為新的市場監(jiān)管總局局長,醫(yī)藥行業(yè)相對于整個市場監(jiān)管還是很小的一部分。
3.組建國家醫(yī)療保障局,調整國家社;鹄硎聲`屬關系
調整目的:突出醫(yī)保問題的復雜性和對社會穩(wěn)定的重要性,所以把之前人社部,發(fā)改委和衛(wèi)計委的部分功能剝離成立這個直屬國務院的重要機構。
對行業(yè)影響:它將成為影響醫(yī)療機構和醫(yī)藥行業(yè)最重要的三大部門之一,職能包括醫(yī)保支付,結算和醫(yī)療價格制定,藥品耗材招標等等。我也看好醫(yī)保局成立后有利于加速對三保合一落實,同時也是對商業(yè)醫(yī)療險的推動,以前多部委管理不利于保險公司拓展業(yè)務。我非常好奇這個新設立的重要機構負責人來自哪個部委,其之前的背景也許會暗示未來醫(yī)保局的監(jiān)管思路。
4.省及以下單位國稅地稅機構合并
調整目的:減少稅收成本和納稅人負擔,加強稅收監(jiān)管協(xié)作。
對行業(yè)影響:短期影響不大甚至利好,畢竟只是稅收部門的合署辦公。金稅三期如此強大,大家老老實實開票交稅,不動其它心思就好。
5.監(jiān)察部并入國家監(jiān)察委員會
調整目的:減少監(jiān)察反貪部門的多頭管理,提高監(jiān)管部門合作效率。
對行業(yè)影響: 醫(yī)藥行業(yè)反商業(yè)賄賂當然會越來越嚴格地執(zhí)行下去嘍。
此次機構改革并未出現(xiàn)傳說中的結合衛(wèi)生,藥監(jiān)和醫(yī)保的“超級健康委員會”,仍然把三大醫(yī)療健康管理機構分離,體現(xiàn)的仍然是機構之間的互相監(jiān)督和管理平衡。我們很看好此次醫(yī)療醫(yī)藥相關機構的調整,因為調整的思路簡明清晰,堅定之前的醫(yī)改和藥改方向沒有瞎折騰,符合提升監(jiān)管效率,降低市場成本的思路。