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網(wǎng)售處方藥 只靠禁止很難解決問(wèn)題

2018年9月7日

處方藥是否網(wǎng)售、網(wǎng)售的是不是處方藥,界線已變得越來(lái)越模糊,導(dǎo)致表面的禁售之下,越來(lái)越多的處方藥仍在走網(wǎng)售渠道,光禁止已很難解決問(wèn)題。

根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行藥品管理制度,處方藥必須在醫(yī)師開(kāi)具處方單后方可購(gòu)買,且互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)禁止銷售處方藥。然而,近日有網(wǎng)友反映,部分電商平臺(tái)依然在售賣處方藥,患者在不提供處方的情況下仍然可以購(gòu)買處方藥。(《光明日?qǐng)?bào)》9月4日)

網(wǎng)售處方藥是否解禁,近年來(lái)決策部門一直處于猶豫當(dāng)中,收緊或松綁的傳聞,曾多次在社會(huì)上出現(xiàn),被業(yè)界形象地稱為“翻烙餅”?梢钥闯,這是一件很難下決斷的大事。一方面,網(wǎng)售處方藥解禁的呼聲越來(lái)越高。另一方面,處方藥濫用的巨大風(fēng)險(xiǎn)也不可掉以輕心,假如因網(wǎng)售渠道開(kāi)通導(dǎo)致處方藥濫用,將對(duì)社會(huì)構(gòu)成很大的危害。

此外,有關(guān)部門之所以難下決斷,還因?yàn)榇嬖诩ち业睦娌┺。很多人希望網(wǎng)售處方藥能夠迅速解禁,解禁之后,民眾不僅可以很方便地在網(wǎng)上購(gòu)買處方藥,而且藥價(jià)也有望下降。電商模式在其他領(lǐng)域取得的成功,有望復(fù)制到處方藥銷售領(lǐng)域。但實(shí)體藥店不愿意網(wǎng)售處方藥解禁,這樣會(huì)影響到他們的處方藥銷量,幾次網(wǎng)售處方藥欲解禁又作罷,都可以看到實(shí)體連鎖藥店出面游說(shuō)的影子,正是因?yàn)榻饨|及了他們的利益。

如果網(wǎng)售處方藥的需求長(zhǎng)期得不到滿足,必然會(huì)自尋出路,打擦邊球網(wǎng)售處方藥將會(huì)變得越來(lái)越常見(jiàn)。且隨著遠(yuǎn)程會(huì)診和醫(yī)聯(lián)體等診療模式的普及,合法的處方藥流動(dòng)也可能走互聯(lián)網(wǎng)渠道,而同屬于處方藥和非處方藥的“雙跨藥”越來(lái)越多,這樣一來(lái),處方藥是否網(wǎng)售、網(wǎng)售的是不是處方藥,界線已變得越來(lái)越模糊,導(dǎo)致表面的禁售之下,越來(lái)越多的處方藥仍在走網(wǎng)售渠道,光禁止已很難解決問(wèn)題。

更重要的是,雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展迅速,但由于網(wǎng)售處方藥沒(méi)有解禁,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通常只能看病不能開(kāi)藥,醫(yī)生最多向身處遠(yuǎn)方的患者提出用藥建議,再由患者到當(dāng)?shù)亓碚裔t(yī)生開(kāi)藥,反倒讓患者很折騰,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨只有醫(yī)沒(méi)有藥的尷尬處境。

要想促使網(wǎng)售處方藥早日解禁,就要先營(yíng)造良好的外部條件。何謂網(wǎng)售處方藥,要有更準(zhǔn)確的定義,應(yīng)指網(wǎng)上開(kāi)處方和網(wǎng)上售藥這一模式。醫(yī)院開(kāi)具電子處方后,再就近去藥店取藥,醫(yī)院與藥店信息互聯(lián)模式并不涉及網(wǎng)售處方藥的核心問(wèn)題,不應(yīng)歸為網(wǎng)售處方藥范疇。此外,處方從哪里來(lái)、電子處方的認(rèn)證、使用范圍、傳輸模式,處方開(kāi)具和藥品配送如何銜接、藥品質(zhì)量怎么管控、藥品不良反應(yīng)和傷害事件如何定性和劃分責(zé)任等,都要有明確的規(guī)則。

外部條件具備后,在實(shí)際操作中,還應(yīng)通過(guò)循序漸進(jìn)等方式,確保網(wǎng)售處方藥的質(zhì)量與安全。解禁的藥品種類應(yīng)先少后多、逐漸擴(kuò)容,開(kāi)始應(yīng)先以少數(shù)常見(jiàn)藥和慢病藥為主,等積累一些經(jīng)驗(yàn)之后,再視情況擴(kuò)大范圍。在藥品配送方面,不妨先將配送權(quán)交給實(shí)體藥品配送企業(yè)和連鎖藥店,實(shí)行線上線下聯(lián)運(yùn)的模式,等配送模式基本成熟后,才考慮降低準(zhǔn)入門檻。

網(wǎng)售處方藥如何解禁?它涉及到互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)藥領(lǐng)域等多方面的問(wèn)題,既需要較強(qiáng)的技術(shù)支撐,更需要有先進(jìn)的管理手段。解禁網(wǎng)售處方藥既等不起,也不能操之過(guò)急。膽識(shí)一定要有,細(xì)心和謹(jǐn)慎也必不可少。惟有如此,才能踩準(zhǔn)解禁的節(jié)奏,使其盡快成為現(xiàn)實(shí)。

來(lái)源(醫(yī)藥網(wǎng)) 作者(佚名)

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