青光眼手術(shù)標(biāo)配藥斷貨 低價藥短缺怎么治？
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-4-7 
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“有些低價藥的原材料被個人或者財團(tuán)壟斷后，奇貨可居，價格被哄抬了，對于這種行為價格管理部門要堅決予以打擊，但如果是因正常因素影響導(dǎo)致成本上漲的，要允許企業(yè)合理地調(diào)節(jié)價格。不要妖魔化漲價�！痹撫t(yī)藥人士稱。
另一方面，該醫(yī)藥人士也指出，現(xiàn)行的藥品招標(biāo)制度對低價藥也并不“友好”。一些用量小、市場需求不大但效果顯著的低價藥，并沒有鋪設(shè)銷售網(wǎng)絡(luò)的能力，只能依靠進(jìn)入醫(yī)保目錄來保證銷量，而醫(yī)院招標(biāo)過程又會將藥品價格盡量壓低，使得企業(yè)獲利空間過小，不得不根據(jù)市場情況進(jìn)行調(diào)節(jié)生產(chǎn)甚至放棄生產(chǎn)。
據(jù)悉，經(jīng)過集中招標(biāo)、聯(lián)合議價后，藥品價格普遍會下降10%-15%。原本低價藥價格就低，量不大，再加上招標(biāo)砍價，兩頭擠壓，藥企“心一橫，干脆不做了”。
破解 可采取定點生產(chǎn)等措施
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長郭云沛指出，政策上雖然允許了對低價藥適當(dāng)提價，但在實施過程中，各省局藥品招標(biāo)平臺仍然未能完全“尊重藥品的價值規(guī)律”，低價藥被壓價情況嚴(yán)重，打擊了企業(yè)的積極性。
郭云沛表示，要解決低價藥的短缺問題，應(yīng)理順低價藥審評、招標(biāo)、采購、配送、支付等環(huán)節(jié)的工作，并建立一個已發(fā)生短缺或可能短缺的藥品目錄清單，進(jìn)行分類管理。
對于分類管理，郭云沛建議，應(yīng)對國家日均費用不超過3元（西藥）和5元（中藥）的低價藥，直接在省局招標(biāo)平臺上掛網(wǎng)，不設(shè)“最低參考價”，讓臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)直接進(jìn)行談判交易；對于臨床必備且不可替代的搶救藥，罕見病用藥以及一些小品種藥，即使其日均費用已經(jīng)超過了國家對低價藥的要求，政策上仍然要有所傾斜，可采取此前各省中標(biāo)的平均價做基準(zhǔn)數(shù)進(jìn)行招標(biāo)，招標(biāo)過程中要“網(wǎng)開一面”，不強(qiáng)制降價；對于沒有企業(yè)應(yīng)標(biāo)或者棄標(biāo)的低價藥，要及時摸清信息，由招標(biāo)部門直接和企業(yè)約談，通過價格談判的方式，以合理的價格滿足企業(yè)和醫(yī)院雙方的需要。
“相關(guān)部門除了讓低價藥回歸到正常價格水平外，還可以在低價藥配送、稅收方面也給予一定的傾斜政策和財政補(bǔ)貼，以激勵其生產(chǎn)低價藥。”郭云沛稱。
面對低價藥頻頻短缺的問題，國家衛(wèi)生計生委體改司副司長姚建紅表示，廉價藥短缺問題成因復(fù)雜，可采取納入目錄管理、建立綜合管理信息系統(tǒng)、定點生產(chǎn)、改革價格管理等措施來應(yīng)對。
據(jù)悉，低價藥定點生產(chǎn)試點從2014年起開始實行，首批納入試點的包括了治療甲亢的甲巰咪唑、治療麻風(fēng)和皰疹樣皮炎的氨苯砜等七種短缺低價藥。去年年底，又將地高辛口服溶液、復(fù)方磺胺甲噁唑、注射用對氨基水楊酸鈉3個品種納入試點�！霸谌珖�?guī)状笏帍S專門生產(chǎn)某幾種藥品，這樣量就比較大，量大以后就能夠盈利，所以通過定點生產(chǎn)的方式鼓勵企業(yè)生產(chǎn)�！币t稱。
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