9月24日，我們將迎來(lái)第18個(gè)“世界心臟日”（World Heart Day），關(guān)愛(ài)心臟，加強(qiáng)血脂管理已是當(dāng)下熱門(mén)話題。

日前，JAMA（美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志）發(fā)布了Treatment of Cholesterol in 2017（2017降脂治療決策），總結(jié)了當(dāng)今高脂血癥治療的各項(xiàng)研究進(jìn)展，并提出了新觀念。強(qiáng)調(diào)高脂血癥的治療目標(biāo)，不僅是單純降低血脂數(shù)值；更應(yīng)是通過(guò)循證醫(yī)學(xué)觀念，對(duì)患者本身的高危因素進(jìn)行干預(yù)，尤其是降低中老年人及有家族史高脂血癥患者的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)2016版《中國(guó)成人血脂異常防治指南》指出，2010-2030年我國(guó)心血管事件將增加約920萬(wàn)。成人血脂異�？傮w患病率高達(dá)40.4%。血脂異常是長(zhǎng)期以來(lái)各種因素作用下出現(xiàn)的慢性病，雖無(wú)明顯癥狀，但對(duì)老年人而言，仍有50%的動(dòng)脈硬化、血管斑塊的情況出現(xiàn)，若不加強(qiáng)管理，將釀成大禍。

他汀類：降血脂藥物主力軍

目前治療高脂血癥的藥物有很多種，其中他汀類具有非常好的“風(fēng)險(xiǎn)收益比”。另外，全球流行的各種新型降血脂產(chǎn)品，還不能獨(dú)挑大梁，需要聯(lián)合他汀起到協(xié)同治療作用。研究顯示到2025年，他汀類仍主導(dǎo)一線市場(chǎng)，全球風(fēng)行的新型降血脂產(chǎn)品目前在中國(guó)仍是鳳毛麟角。

隨著生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的快速到來(lái)，頸動(dòng)脈血管斑塊發(fā)現(xiàn)率的凸顯明顯。以阿托伐他汀為代表的他汀類藥物具有降脂作用強(qiáng)、療效確切、功能多樣、副作用少等特點(diǎn)，目前在降血脂藥物市場(chǎng)中占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)著我國(guó)調(diào)血脂類藥物總體市場(chǎng)持續(xù)增長(zhǎng)。

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2016年我國(guó)降血脂類藥物市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到近240億元，同比增長(zhǎng)9.24%。在大健康產(chǎn)業(yè)狂奔下，預(yù)測(cè)2019年中國(guó)降血脂類產(chǎn)品將突破300億大關(guān)。

近五年，國(guó)內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院降血脂類藥物發(fā)展迅猛，產(chǎn)品座次不斷刷新。2010年TOP5的品種是阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿昔莫司和氟伐他汀。到2016年排序發(fā)生了巨大變化，TOP5的品種已被為他汀類壟斷，排序?yàn)榘⑼蟹ニ�汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀鈣、普伐他汀、辛伐他汀。相比2010年，2016年TOP5品種市場(chǎng)增長(zhǎng)了192%。市場(chǎng)是無(wú)情的，只有安全且療效確切的品種才能成為臨床首選。

國(guó)內(nèi)他汀市場(chǎng)：群雄逐鹿

2016年，國(guó)內(nèi)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院涉及的降血脂化藥企業(yè)共84家，其中他汀類藥物占據(jù)59%。從2016年銷售額來(lái)看，表現(xiàn)較為突出的TOP5品牌分別是：大連輝瑞的立普妥占據(jù)39.63%，阿斯利康的可定17.19%，北京嘉林的阿樂(lè)9.89%，魯南貝特的瑞旨4.76%，華潤(rùn)雙鶴的冠爽4.56%。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀已成為降血脂新的三巨頭，占據(jù)了中國(guó)80%的降血脂市場(chǎng)。