近日，陜西省政府辦公廳印發(fā)《陜西省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制實(shí)施方案》，引導(dǎo)和鼓勵(lì)更多優(yōu)秀全科醫(yī)生在基層服務(wù)。根據(jù)《方案》，到2030年，該省將基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民擁有5名合格全科醫(yī)生的目標(biāo)，基本滿足三秦百姓獲得更好醫(yī)療健康服務(wù)的需求。

《方案》提出，合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，允許增加上年度收支結(jié)余部分不低于60%的額度納入績(jī)效工資總量管理，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，使其與當(dāng)?shù)乜h級(jí)綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。每年通過(guò)高考提前錄取，在西安醫(yī)學(xué)院、延安大學(xué)、陜西中醫(yī)藥大學(xué)為貧困縣招錄、培養(yǎng)250名（含中醫(yī)全科50名）本科定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。陜西省于2010年開(kāi)始執(zhí)行該項(xiàng)目，共招錄8批2000名（含中醫(yī)）定向生。目前，該省已經(jīng)有3批履約的定向生在貧困縣區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落崗落編，并全部納入全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。今年10月，第一批參培住院醫(yī)師將參加住培結(jié)業(yè)考核，之后將在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行為期3年的約定服務(wù)。

《方案》要求，自2018年起，該省醫(yī)學(xué)類(lèi)高校新增臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生計(jì)劃重點(diǎn)向全科等緊缺專業(yè)傾斜。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收數(shù)量不低于當(dāng)年總計(jì)劃的20%，并逐年增加。在為縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)本科生工作中，以不低于20%的招聘計(jì)劃招聘全科醫(yī)生。

《方案》還要求，到2020年，該省逐步將全科醫(yī)生特崗計(jì)劃試點(diǎn)范圍覆蓋所有深度貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所需資金由各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)并適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，各地在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對(duì)待，落實(shí)工資等相關(guān)待遇。合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例，重點(diǎn)向經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科專業(yè)專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生傾斜。同時(shí)，本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的，可直接參加中級(jí)職稱考試。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生參加中級(jí)職稱考試或申報(bào)高級(jí)職稱時(shí)，外語(yǔ)成績(jī)可不作為申報(bào)條件，對(duì)論文、科研不作硬性規(guī)定；申報(bào)高級(jí)職稱實(shí)行單獨(dú)分組、單獨(dú)評(píng)審，評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的直接聘任高級(jí)職稱崗位。