第二批帶量采購名單流出 仿制藥殺價(jià)或更猛烈
作者：時(shí)代周報(bào) 來源:時(shí)代周報(bào) 2019-12-6 
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在業(yè)內(nèi)人士看來，多家仿制藥上市是該品種被納入集采的主要原因，白蛋白紫杉醇是抗癌藥紫杉醇的“升級(jí)版”，國內(nèi)市場常年由進(jìn)口原研藥新基的Abraxane壟斷，直到2018年2月石藥集團(tuán)的“艾克力”獲批上市局面方才扭轉(zhuǎn)。
不過，對手跟進(jìn)也很快。2018年8月，恒瑞醫(yī)藥的競品“艾越”上市；就在本月初，齊魯制藥的白蛋白紫杉醇也拿到了生產(chǎn)批文。
憑借價(jià)格優(yōu)勢，兩款國產(chǎn)白蛋白紫杉醇上市后擴(kuò)張速度極快。
數(shù)據(jù)顯示，2019年前三季度，石藥集團(tuán)的克艾力銷售收入已達(dá)11億元；恒瑞醫(yī)藥的艾越銷售額亦在12億元左右。
隨著納入帶量采購，尤其是齊魯制藥的加入，白蛋白紫杉醇市場或在三家制藥巨頭之間重新洗牌。
值得一提的是，就在9月份完成的聯(lián)盟地區(qū)帶量采購中，齊魯制藥以多個(gè)最低價(jià)拿下了5個(gè)中標(biāo)資格，堪稱“價(jià)格屠夫”。
競價(jià)博弈升級(jí)
盡管新一輪藥品集采的競標(biāo)規(guī)則、參與地區(qū)尚未明確，但從競爭格局來看，擬納入品種或面臨較上一輪更大的競價(jià)壓力。
記者梳理發(fā)現(xiàn)，從品種層面來看，此次擬納入的35個(gè)品種，已通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥廠家均達(dá)到3家及以上。
細(xì)分至品規(guī)層面，所涉及的60個(gè)品規(guī)中，有37個(gè)品規(guī)背后通過一致性評(píng)價(jià)廠家在3家及以上，降糖藥二甲雙胍緩釋劑型和口服常劑型的競爭廠家分別多達(dá)12家、11家；另外，有7個(gè)品規(guī)的過評(píng)廠家目前只有2家，還有16個(gè)品規(guī)是獨(dú)家過評(píng)的格局。
從涉及廠家來看，由于通過一致性評(píng)價(jià)（含視同通過一致性評(píng)價(jià)）的品種較多，齊魯制藥、恒瑞醫(yī)藥、正大天晴、石藥集團(tuán)、揚(yáng)子江等處于第一梯隊(duì)的本土制藥企業(yè)均有多個(gè)產(chǎn)品擬納入此次集采。
“隨著通過一致性評(píng)價(jià)的廠家越來越多，醫(yī)保作為‘戰(zhàn)略購買者’的籌碼越來越多。這一輪有多少個(gè)地區(qū)參與集采還沒明確，如果集采地區(qū)進(jìn)一步擴(kuò)面，企業(yè)降價(jià)的博弈更強(qiáng)烈。”前述藥企銷售副總經(jīng)理向記者指出。
11月27日，國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國家醫(yī)保局副局長陳金甫答記者問時(shí)表示，藥品集中采購的第一個(gè)效果就體現(xiàn)在降價(jià)上，前期11個(gè)試點(diǎn)城市集中采購，25個(gè)藥品平均降價(jià)52%，個(gè)別重大疾病用藥降價(jià)90%多；而聯(lián)盟地區(qū)集采擴(kuò)圍中，25個(gè)品種的中選價(jià)格較之試點(diǎn)中選價(jià)又平均下降了25%。
為推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)，國家藥監(jiān)局先后發(fā)布了10余項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則，明確相關(guān)工作程序和技術(shù)要求。2019年，國內(nèi)仿制藥進(jìn)入“收獲期”，通過一致性評(píng)價(jià)的品種和廠家數(shù)量均大幅增長。截至目前，已通過一致性評(píng)價(jià)或視同通過一致性評(píng)價(jià)的藥品已達(dá)184個(gè)品種，涉及436個(gè)品規(guī)。
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