備受業(yè)界關(guān)注的“4+7”藥品帶量采購(gòu)政策有望重塑醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)。“這可能是‘4+7’帶量采購(gòu)向全國(guó)擴(kuò)容的一個(gè)信號(hào)。”3月6日，一位藥企人士告訴記者，國(guó)家醫(yī)保局組織多地相關(guān)負(fù)責(zé)人召開了建設(shè)全國(guó)藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)座談會(huì)。從目前情況看，藥品價(jià)格確實(shí)在下降，藥企應(yīng)做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備�？紤]到國(guó)家級(jí)招采平臺(tái)和各地現(xiàn)有的招采平臺(tái)角色如何定位、功能如何劃分等不會(huì)一蹴而就，平臺(tái)短期難以推出。

值得注意的是，“4+7”藥品帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)效應(yīng)日趨明顯，多家藥企主動(dòng)降價(jià)。一些研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為，新政對(duì)藥企業(yè)績(jī)的沖擊將在今年下半年顯現(xiàn)。

籌建國(guó)家級(jí)招采平臺(tái)

上述知情人士向記者表示，“此次座談會(huì)更多是聽取意見，看下一步如何推進(jìn)。”此次會(huì)議內(nèi)容包括介紹全國(guó)藥械招采平臺(tái)建設(shè)總體需求方案，聽取各地對(duì)總體需求的意見，包括數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)功能、監(jiān)測(cè)監(jiān)管、統(tǒng)計(jì)分析與決策支持、數(shù)據(jù)共享、價(jià)格管理等方面的需求。

國(guó)家級(jí)招采平臺(tái)和各地現(xiàn)有的招采平臺(tái)的角色和功能定位也是座談會(huì)的內(nèi)容之一。建設(shè)國(guó)家級(jí)招采平臺(tái)是國(guó)家醫(yī)保局信息系統(tǒng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。在業(yè)內(nèi)人士看來，此舉是為了使“4+7”藥品帶量采購(gòu)在操作層面順利落地。

據(jù)了解，藥品招標(biāo)政策到目前為止已經(jīng)走過了四個(gè)階段：第一階段：2000年前的探索階段，醫(yī)院分散采購(gòu)為主；第二階段：2000年-2006年的初創(chuàng)階段，以市為單位藥品集中采購(gòu)；第三階段：2006年-2014年的制度調(diào)整階段，以省為單位的藥品集中采購(gòu)；第四階段：2014年至今的模式創(chuàng)新階段，分類采購(gòu)，帶量采購(gòu)，招采合一，量?jī)r(jià)掛鉤。

一位醫(yī)藥行業(yè)學(xué)者對(duì)記者表示，實(shí)施“4+7”帶量采購(gòu)試點(diǎn)，主要是為了減輕醫(yī)保負(fù)擔(dān)。過去傳統(tǒng)的藥品集采模式，難以有效控制住藥價(jià)，醫(yī)保費(fèi)用逐年呈上升態(tài)勢(shì)。試點(diǎn)實(shí)現(xiàn)了在保證質(zhì)量安全的基礎(chǔ)上的最低價(jià)中標(biāo)，擠掉中間銷售環(huán)節(jié)的水分。

不過，華融證券醫(yī)藥行業(yè)分析師張科然對(duì)記者表示，全國(guó)藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)的搭建，并不一定意味著耗材馬上降價(jià)。由于藥品醫(yī)用耗材細(xì)分品類多、集中度低，不利于行業(yè)管理和規(guī)范。搭建國(guó)家級(jí)采購(gòu)平臺(tái)有利于提升行業(yè)集中度。行業(yè)將面臨一輪洗牌。

前述醫(yī)藥人士則認(rèn)為，盡管國(guó)家級(jí)采購(gòu)平臺(tái)在技術(shù)層面實(shí)現(xiàn)并不難，但全國(guó)的資源整合到一起需要時(shí)間，是“4+7”中選品種全部在國(guó)家級(jí)招采平臺(tái)進(jìn)行，還是由各地招采平臺(tái)自行進(jìn)行都需要慎重考慮，畢竟目前各地都在摸索自己的模式。

多家藥企主動(dòng)降價(jià)

“4+7”帶量采購(gòu)成了藥企這兩年談?wù)摰慕裹c(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，首批“4+7”帶量采購(gòu)中標(biāo)品種共25個(gè)，價(jià)格平均降幅52%，最高達(dá)到96%�！捌渲械膬蓚�(gè)是通過一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品，我們公司也有。但我們?cè)谏虾！?+7’沒有中標(biāo)，前期投了很多錢�！眹�(guó)藥集團(tuán)一位人士稱，而中標(biāo)的也難以高興，因?yàn)閮r(jià)格降得很低，擔(dān)心未來的盈利空間。沒中標(biāo)的，覺得自己的產(chǎn)品進(jìn)不了醫(yī)院，入門券都沒有了。現(xiàn)在看來不確定性很大。