引領(lǐng)兒童用藥走向春天
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-3-29 
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全國工商聯(lián)藥業(yè)商會調(diào)查顯示，在我國6000多家藥廠中，專門生產(chǎn)兒童藥品的僅10余家，有兒童藥品生產(chǎn)部門的企業(yè)僅30多家。兒童用藥是大部分企業(yè)不愿涉足的“冷門”領(lǐng)域。
國家醫(yī)保局日前發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案（意見稿）》并向社會公開征求意見。方案顯示，6月將印發(fā)新版藥品目錄，兒童用藥被點(diǎn)名為優(yōu)先考慮調(diào)入藥品。我國兒童用藥迎來快速發(fā)展的“春天”？
用藥靠“掰”，劑量靠“猜”，超過一半的藥品未標(biāo)注兒童用量
兒童處于成長發(fā)育階段，各種器官、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，部分藥物的不良反應(yīng)和毒副作用，常常造成不可彌補(bǔ)的傷害。原國家食品藥品監(jiān)管總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所在其發(fā)布的《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》中指出，根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告顯示，兒童服藥不良反應(yīng)率是成人的2倍，新生兒更是達(dá)到4倍，對于各種器官、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善的孩子們，藥物的不良反應(yīng)和毒副作用的傷害不容忽視。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，因用藥不當(dāng)，我國每年約有3萬名兒童陷入無聲世界，約7000例兒童死亡，造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的兒童難以計(jì)數(shù)。這些數(shù)字的背后，受到傷害的不僅僅是孩子，也給家庭帶來諸多不幸，給社會造成沉重負(fù)擔(dān)。
兒童用藥不當(dāng)?shù)囊蛩睾芏�，其中一個重要原因，是市場上兒童專屬藥物匱乏。國家食品藥品監(jiān)督管理總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所首席研究員張步泳說，藥品在成人的安全性、有效性確定之后，才能用于兒童。但現(xiàn)實(shí)情況卻是，多數(shù)藥品缺少兒童臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，兒童給藥劑量多依據(jù)成人劑量，再通過體重?fù)Q算、體表面積換算、年齡換算等方法來確定。
“兒童并非成人的縮小版，兒童要用兒童藥這也是我們兒科一直在呼吁的�！蹦暇┦袃和t(yī)院院長黃松明在2018中國兒童安全用藥大會上指出，兒童不是成人的縮小版，他有特殊的生理狀態(tài)，有特殊的藥代動力學(xué)，以及安全的毒理學(xué)的東西，目前這塊相對來講比較薄弱的。中國工程院副院長、院士樊代明表示，兒童有特殊的生理狀態(tài)，絕對不是大人量減少一點(diǎn)就是兒童用藥，兒童用藥安全性，要比我們成人重要的多得多。需要強(qiáng)調(diào)的是，未經(jīng)過兒童臨床試驗(yàn)，將成人用藥無論按體重、體表面積還是年齡換算給兒童服用，均存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
北京兒童醫(yī)院聯(lián)合全國15家大型兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，超過一半的藥品在兒科使用時沒有標(biāo)注兒童的用法和用量�？梢哉f，用藥靠“掰”，劑量靠“猜”，是當(dāng)下兒童用藥的普遍現(xiàn)象。
孩子不是成人縮小版，兒童要用兒童藥
為了讓更多人了解用藥不當(dāng)?shù)奈：Γ】?lián)合央視共同拍攝了公益短片，這是“兒童要用兒童藥”系列公益行動的一部分。
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