其實(shí)，早在國(guó)家集采之前，注射劑已經(jīng)成為多省開展一致性評(píng)價(jià)的熱門品種。

根據(jù)此前國(guó)家醫(yī)保局的官方消息，國(guó)家支持研究并探索對(duì)未過(guò)評(píng)藥品及目前尚無(wú)一致性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的藥品，如生物制品和中成藥等開展集中帶量采購(gòu)工作。

針對(duì)未過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種，在國(guó)家醫(yī)保局的指導(dǎo)下，河北、安徽、福建、湖北、湖南、廣西、青海等省份均對(duì)部分金額較大的藥品開展了集采。

近段時(shí)間，無(wú)論是河南、浙江、江蘇，山東，湖北的省級(jí)帶量采購(gòu)，還是湖南省五市聯(lián)合帶量采購(gòu)，亦或是重慶市 貴州省 云南省 湖南省 廣西壯族自治區(qū)5省（市、區(qū)）的帶量采購(gòu)，均是以注射劑為核心集采劑型。

注射劑已是省采熱門

比如，湖南省的株洲市湘潭市岳陽(yáng)市常德市邵陽(yáng)市五市聯(lián)合帶量采購(gòu)，共涉及20個(gè)品種，僅有4個(gè)為口服常釋劑型，其余16個(gè)全部均為注射劑，包括：七葉皂苷注射劑、乙酰谷酰胺注射劑、奧美拉唑注射劑、多索茶堿注射劑、丙泊酚注射劑、丙氨酰谷氨酰胺注射劑、苯磺順阿曲庫(kù)銨注射劑、細(xì)辛腦注射劑、泮托拉唑注射劑、炎琥寧注射劑、托烷司瓊注射劑、昂丹司瓊注射劑等。

重慶市 貴州省 云南省 湖南省 廣西壯族自治區(qū)5�。ㄊ�、區(qū)）的帶量采購(gòu)涉及18個(gè)品種，如苯磺酸左氨氯地平、哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶、泮托拉唑鈉、左卡尼汀、鹽酸川芎嗪、生長(zhǎng)抑素、奧硝唑氯化鈉、雷貝拉唑鈉、美洛西林、頭孢噻肟和替加環(huán)素等，仍然以注射劑型為主。

山東省的帶量采購(gòu)涉及40個(gè)品種，有27個(gè)是注射劑型，13個(gè)口服劑型，注射劑型的占比超過(guò)三分之二。

湖北省的首批帶量采購(gòu)目錄共納入33個(gè)藥品，均為注射劑——涉及多索茶堿、氟氧沙星、環(huán)丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星、阿莫西林、替卡西林等，且沙星類、西林類抗菌藥占據(jù)了絕大部分。

總的來(lái)看，各省、各聯(lián)盟均以遴選臨床必需、臨床用量大，采購(gòu)金額高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分的品種為開展帶量采購(gòu)的準(zhǔn)則，而注射劑頻繁上榜無(wú)疑顯示了其在臨床用藥中的重要分量，以及迫切納入集采的現(xiàn)實(shí)需求。

第四批集采或提上日程

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2019年中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終端化藥注射劑銷售額為6369億元。

就超過(guò)6000億的化藥注射劑市場(chǎng)，省級(jí)針對(duì)未過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種開展集采，國(guó)家針對(duì)過(guò)一致性評(píng)價(jià)滿3家的品種開展集采無(wú)疑是大概率事件。

不過(guò)，值得注意的是，據(jù)此前風(fēng)云藥談的統(tǒng)計(jì)，拉米夫定片、左氧氟沙星、布洛芬片、利伐沙班片、替米沙坦片等50個(gè)品種通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的企業(yè)數(shù)量均在3家及以上�？偟膩�(lái)看，這50個(gè)品種仍然以口服化藥制劑為主。