新一輪藥品帶量采購開啟 “胰島素”類位列其中
作者：醫(yī)藥代表 來源:醫(yī)藥代表 2020-1-24 
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2019年12月9日，武漢發(fā)布通知，開啟新一輪45個藥品帶量采購工作，品種包括抗生素、慢病用藥、臨床用量大的藥品，“胰島素”類位列其中。
武漢等地對國家集采之外的包括非過評藥品帶量采購的先行試驗，被視為國家醫(yī)保部門對更多藥品擠壓價格水分的一種探索，因此也引起了業(yè)界的廣泛關注。
帶量采購的常態(tài)化已經成為業(yè)界共識，而國采之外的多省自行將采購范圍向高值醫(yī)用耗材和非過評藥品的拓展，則會在一段時期內和國家集采共同推進，從某種意義上說，和最初的“4+7”一樣，也可以看做是一種“試點”，以便國家醫(yī)保部門拿捏好降價分寸，既不影響臨床用藥水平，又能讓企業(yè)讓利，降低醫(yī)保支付壓力，同時降低患者用藥負擔。
1月3日，武漢市藥械聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《關于武漢市胰島素類藥品帶量議價的通知》，要求本周四（1月9日）8：30前到武漢市醫(yī)保局會議室報到，參與現(xiàn)場議價。
同時，《通知》說明，未在規(guī)定時間內參與議價的，視為主動放棄。
▌ 企業(yè)、分組、采購量
此次胰島素帶量采購范圍包括2019年6月30日在武漢掛網且在當?shù)蒯t(yī)院有交易量的人胰島素及胰島素類似物藥品。
從胰島素類藥品現(xiàn)場議價談判企業(yè)清單來看，包括諾和諾德、禮來、甘李藥業(yè)、通化東寶、譽衡制藥、珠海聯(lián)邦等。
武漢新一輪的藥品帶量采購開啟于上月9日，胰島素類的藥品分組和采購量并沒有和其他抗生素等藥品一起發(fā)布，上月24日，武漢單獨發(fā)布了胰島素類藥品分組及采購量的通知。
胰島素產品帶量集采的分組原則是：
人胰島素（重組、生物合成）藥品根據(jù)作用時間及配比不同分為短效胰島素、中效胰島素、預混胰島素、長效胰島素；胰島素類似物藥品分為短效胰島素類似物、中效胰島素類似物、長效胰島素類似物。
以上分組帶量議價時還需遵循以下分組原則：
1.不同規(guī)格的同類胰島素歸為同一議價組。
2.預混比例不同的胰島素歸為同一議價組（供應時可按醫(yī)院需求供應不同混合比品種）。
3.帶預充裝置和不帶預充裝置（筆芯等）的胰島素歸為同一議價組（預充裝置為一次性包裝的，加價最高不超過8元）。
具體分組和采購量如下：
▌ 相較抗生素等，胰島素議價政策相對溫和
按照《武漢市胰島素類藥品帶量議價細則》說明，企業(yè)報價（含配送費）以最小制劑單位進行報價，報價不得高于全國最低價。
相較本輪抗生素類等產品，此次單獨進行的胰島素的議價政策較為溫和，首先，當?shù)赜薪灰琢康膹S家基本均可以繼續(xù)中選繼續(xù)供應，但會限量，其次，對降價不做硬性要求，指導降價幅度要求溫和。
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