從3次“4+7”帶量采購，預(yù)判集中采購的走勢
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-2-21 
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第二批國家藥品帶量采購已于2020年1月17日正式開啟！
本文作者曾于2019年12月24-31日連發(fā)三文，分別對(duì)4+7《4+7中選品種，銷售進(jìn)展公布》、4+7擴(kuò)圍《25省擴(kuò)圍4+7，中選企業(yè)全分析》、第二批帶量采購《7張圖表，第二批國家?guī)Я坎少徣轿唤庾x》進(jìn)行了系統(tǒng)分析，現(xiàn)將3次帶量采購結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，以預(yù)判集采走勢。
一、成功率
4+7試點(diǎn)時(shí)，有31個(gè)通用名產(chǎn)品參與投標(biāo)，中選25個(gè)，成功率80.6%；
4+7擴(kuò)圍時(shí)，25個(gè)通用名參與投標(biāo)并全部中選，成功率100%；
本次（第二批帶量采購），共33個(gè)通用名參與，中選32個(gè)，成功率97%。
如碳酸氫鈉片不是因廠家對(duì)招標(biāo)規(guī)則理解有誤，則成功率也定將是100%，如今藥品集中采購已上升到新醫(yī)改的突破口的重要地位，企業(yè)不可能放棄這次機(jī)會(huì)。
去年11月29日，國務(wù)院深化醫(yī)改小組印發(fā)的《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》就要求“各地各有關(guān)部門要抓住改革契機(jī)，以藥品集中采購和使用為突破口，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)。
中選品種的數(shù)量由4+7試點(diǎn)和4+7擴(kuò)圍時(shí)的25個(gè)和60個(gè)增加到本次集采的100個(gè)（擬中選），本次是4+7試點(diǎn)中選數(shù)25個(gè)的4倍，中選的品種數(shù)量成倍增長，影響也越來越大。
趨勢：隨著帶量采購常態(tài)化，今后廠家參與度會(huì)越來越高，尤其本土藥企。
二、降價(jià)幅度
從4+7試點(diǎn)、4+7擴(kuò)圍到本次集采，降價(jià)幅度分別是52%、59%和53%；中選品種的最小制劑單位的最低價(jià)也分別由4+7試點(diǎn)和4+7擴(kuò)圍時(shí)的0.149元/片（浙江京新的苯磺酸氨氯地平片5mg）、0.049元/片（齊魯?shù)睦嗤?mg），下降到本次的0.033元/片（華中藥業(yè)的對(duì)乙酰氨基酚片0.5g），本次較4+7時(shí)的0.149元/片又下降了78%。單品最大降價(jià)幅度分別由4+7試點(diǎn)和4+7擴(kuò)圍時(shí)的96%和78%到本次的93%。
趨勢：隨著帶量采購的常態(tài)化，過評(píng)的廠家越來越多，價(jià)格競爭也將更加激烈，降價(jià)效應(yīng)越發(fā)明顯，去年11月20日召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上就要求“以帶量采購促進(jìn)藥價(jià)實(shí)質(zhì)性降低”。
三、采購量、采購金額
采購量由4+7試點(diǎn)和4+7擴(kuò)圍時(shí)的15億片和41.4億片（按首年約定量的60%計(jì)），增長到本次（第二批帶量采購）的70.4億片（按首年約定量的60%計(jì)），本次較4+7擴(kuò)圍時(shí)增長了70%；
中選的通用名數(shù)也由4+7試點(diǎn)和4+7擴(kuò)圍時(shí)的25個(gè)增加到本次的32個(gè)，增加了近28%，中選品種數(shù)則由4+7擴(kuò)圍時(shí)的60個(gè)增加到本次的100個(gè)，增加了67%；
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