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胰島素市場或因帶量采購政策而生變

作者:醫(yī)藥網(wǎng)     來源:醫(yī)藥網(wǎng)    2020-7-31    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

隨著國家組織藥品集中采購的公告更新,更大范圍的藥品帶量采購正在運籌中。

近日,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布了聯(lián)合采購辦公室的一則通知,內(nèi)容為開展86個品規(guī)的藥品相關(guān)基礎(chǔ)信息采集工作。換言之,第三批藥品帶量采購拉開序幕。早些時候,國家醫(yī)療保障局(以下簡稱“國家醫(yī)保局”)有關(guān)司室召開座談會,就生物制品(含胰島素)和中成藥集中采購工作聽取專家意見和建議。

繼第一、二批集采著力在化藥品種上砍價后,國家醫(yī)保局的“靈魂砍價”觸角延伸至更多化藥品規(guī),甚至生物制品及中成藥。

一端是需要長期服藥的慢性病、特殊病患者,另一端是有限的醫(yī);。如何兼顧兩端,促使更多臨床用量大、醫(yī)保支付壓力大的藥物降價保供,惠及慢特病患者,考驗著各級醫(yī)保局的議價談判方案。

“談起來非常艱難!蔽錆h市醫(yī)保局的相關(guān)人士對記者直言。今年1月,武漢率先試水胰島素帶量采購,以170.57萬支的總采購量,與諾和諾德、通化東寶等企業(yè)進行議價談判。創(chuàng)新升級“以量換價”形式后,武漢醫(yī)保局最終促成,部分中標(biāo)胰島素類藥品單價最高降43%。

以量換價再升級

同一個分組中,降價幅度小的藥企,就讓降價幅度大的藥企來替代。

建立常態(tài)化的集中帶量采購制度,將采購范圍向更多藥品、器械拓展,正從某種程度上變現(xiàn)著“以國家為單位進行藥品的集中采購”這一初始定義,采購范圍擴大已成定局。

化藥集采品種增加的同時,高值醫(yī)用耗材和中成藥、生物藥的集中帶量采購也提上了日程。

7月15日至16日,國家醫(yī)保局有關(guān)司室召開座談會,就生物制品(含胰島素)和中成藥集中采購工作聽取專家意見和建議,研究完善相關(guān)領(lǐng)域采購政策,推進采購方式改革。

國信證券在最新研報中指出,本次座談會僅為初步征求意見,后續(xù)政策仍具有較大不確定性。預(yù)計生物藥后續(xù)將選擇部分品種率先試點再逐步推廣擴大范圍,中成藥大規(guī)模集采的前提條件可能尚不成熟。

實際上,國家醫(yī)保局2019年11月的一次調(diào)研,悄然為生物藥品種集采敲定試點。

據(jù)國家醫(yī)保局官網(wǎng)動態(tài)信息顯示,2019年11月21日,國家醫(yī)保局局長胡靜林在湖北省武漢市調(diào)研高血壓糖尿病門診用藥保障和藥品集中帶量采購工作。“胡靜林對武漢市探索非過評藥品集中帶量采購給予充分肯定,強調(diào)要認(rèn)真落實國家組織藥品集中帶量采購擴圍結(jié)果。在此基礎(chǔ)上,鼓勵各地探索建立常態(tài)化的集中帶量采購制度,研究將采購范圍向高值醫(yī)用耗材和非過評藥品等拓展,持續(xù)降低患者用藥負(fù)擔(dān)。”

上述調(diào)研過后不久,武漢市藥械集中帶量采購服務(wù)平臺在2020年1月3日發(fā)布了《關(guān)于武漢市胰島素類藥品帶量議價的通知》,率先試水糖尿病用藥胰島素的帶量采購。帶量采購的胰島素類藥品品種范圍包括人胰島素(第二代胰島素)、胰島素類似物(第三代胰島素)兩大類,約定采購量約為170.57萬支。參與議價談判的諾和諾德、禮來、通化東寶、甘李藥業(yè)等九家企業(yè),被分為七組進行議價談判。按照胰島素類型分成的七組分別是:重組人胰島素、預(yù)混人胰島素、中效人胰島素,長效人胰島素、短效類似物、預(yù)混類似物、長效和超長效類似物。

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