第二輪帶量采購之火已燒到自費藥 降藥價成為必然趨勢！
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-12-20 
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“4+7”帶量采購以及隨后的擴圍，25個試點品種全部為國家醫(yī)保目錄藥品。而第二輪帶量采購35個品種中，已經(jīng)出現(xiàn)了不少非國家醫(yī)保目錄藥品。帶量采購擴圍擴品種，在各省各市遍地開花之外，其政策目標也越發(fā)凸顯，不單只是通過以量換價降低醫(yī)保資金負擔，也通過帶量采購競標探索降低藥價的新機制。
2019年12月6日，距離首次“4+7”帶量采購過去剛好1年時間，聯(lián)合采購辦公室通過召集100多家相關(guān)企業(yè)開座談會的方式，宣告第二輪帶量采購正式進入關(guān)鍵倒計時，半個月到2個月之后將落地競標工作，而此前在網(wǎng)上流傳的醫(yī)療機構(gòu)報量35個品種也得以確認為是第二輪帶量采購擴圍的最終品種。
值得注意的是，第二輪帶量采購品種不止在數(shù)量上比第一輪帶量采購品種增加10個，更在品種性質(zhì)及結(jié)構(gòu)上有了很大的變化。
對照2017年及2019年兩版國家醫(yī)保目錄可以發(fā)現(xiàn)，第一輪“4+7”及隨后擴圍帶量采購25個試點品種全部為國家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，但新一輪帶量采購35個試點品種中，已經(jīng)有5個為未納入2017年國家醫(yī)保目錄的自費藥品。這意味著，原本意圖通過以量換價方式降低國家醫(yī)保資金壓力的帶量采購，在納入自費藥進行試點之后，其影響力正擴散至國家醫(yī)保目錄之外。
01 帶量采購，揮刀藥價！
對第二輪帶量采購35個試點品種情況進行分析，其中有5個品種為未納入到2017年國家醫(yī)保目錄的自費藥。而這5個品種中，索利那新在2019年國家醫(yī)保常規(guī)目錄調(diào)整時已經(jīng)被納入，阿卡波糖則通過藥價談判最終也進入到2019年國家醫(yī)保目錄中，其余三個品種阿德福韋酯、安立生坦及他達拉非則未納入到兩版本的國家醫(yī)保目錄之中。
而企業(yè)相關(guān)人士在接受E藥經(jīng)理人記者采訪時表示，咨詢過集采辦相關(guān)負責人，這些自費藥品種不會因為參與第二輪帶量采購而調(diào)整進入到國家醫(yī)保目錄中。
5個品種中，索利那新經(jīng)過一系列專家評定，在今年8月成功被納入到2019新版國家醫(yī)保常規(guī)目錄中。相關(guān)資料顯示，其通過一致性評價連帶原研藥已經(jīng)達到了4家，在進入到第二輪帶量采購中之后，相關(guān)的價格競爭必然激烈。
阿卡波糖則比索利那新所面臨的形勢更為嚴峻，同時遭遇國家醫(yī)保藥價談判及新一輪國家?guī)Я坎少彽碾p重政策沖擊。
在新一輪國家醫(yī)保談判中，阿卡波糖成功進入到新版國家醫(yī)保目錄中。雖然阿卡波糖醫(yī)保談判價格尚處于保密狀態(tài)，但12月3日云南省藥品集中采購平臺公布近期掛網(wǎng)藥品信息變更情況顯示，杭州中美華東制藥有限公司生產(chǎn)的阿卡波糖咀嚼片（50mg）發(fā)生價格變更，從2.6877元/片降為1.1元/片，降幅達59.11%。
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