全國醫(yī)院掀藥品降價潮！第三批集采落地
作者：看醫(yī)界 來源:看醫(yī)界 2020-12-11 
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集采落地后藥品價格大跳水！
11月18日，復旦大學附屬華山醫(yī)院（北院）一位內(nèi)分泌科醫(yī)師在開藥時突然發(fā)現(xiàn)有的常用藥突然消失了，“今天突然‘熔斷’格華止和美噠靈，該來的總會來�！睋�(jù)其透露，20日，華山醫(yī)院總院的格華止也開不到了。
有這樣經(jīng)歷的醫(yī)生，不止于某一個省份某一家醫(yī)院。進入11月份后，全國不同省市的醫(yī)生在處方藥品時，可能都會或多或少發(fā)現(xiàn)了一些變化。
因為，11月份開始，第三批國家藥品集采結(jié)果相繼落地，全國醫(yī)療機構(gòu)開始執(zhí)行，據(jù)了解，中選藥品的價格可謂大跳水。
據(jù)了解，第三批國家藥品集中采購中選結(jié)果于8月25日公布，據(jù)新華社報道，此次集采共包括55個品種，125家企業(yè)，藥品品規(guī)191個，平均降價53%，最高降幅在95%以上。
以上述醫(yī)生提到的格華止和美噠靈為例，這兩款藥均為治療糖尿病的一線用藥二甲雙胍，網(wǎng)上藥房報價信息顯示，規(guī)格為0.5g*20片的格華止（鹽酸二甲雙胍片），網(wǎng)上價格為29元左右；規(guī)格為0.5g*30片/瓶的美噠靈鹽酸二甲雙胍緩釋片，報價在28-80元不等。
而在第三批國家藥品集采目錄中，0.5g*60片規(guī)格的鹽酸二甲雙胍片，價格僅3.4元；0.5g*64片規(guī)格的鹽酸二甲雙胍緩釋片，報價僅為4.35元。
公開報道顯示，大連市于11月1日零時起在全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行了第三批藥品集采結(jié)果；福建省泉州市從11月16日起，第三批國家藥品集采中選藥品執(zhí)行新價格銷售；11月19日，第三批國家集采中選結(jié)果正式在黑龍江省執(zhí)行；11月20日，上海執(zhí)行第三批國家集采藥品；11月25日零時起，陜西省將正式執(zhí)行第三批國家集采……
一場席卷全國醫(yī)療機構(gòu)的藥品大降價來了。
脫胎于“4+7”的國家藥品集采
“藥品不像藥，倒是像股票；工廠到醫(yī)院，倒了太多道；醫(yī)院幾十元，出廠才幾毛；醫(yī)生開啥藥，關(guān)鍵看鈔票……”三眀醫(yī)改操盤手詹積富曾用這篇打油詩劍指醫(yī)藥費價格虛高的醫(yī)改痛點。
20多年的藥品集中招標采購實踐探索并沒有有效解決藥價高問題。2018年3月，國家醫(yī)療保障局成立，接手了這一重擔。
決策者分析認為，藥價不合理的原因在于量價脫鉤、競爭不足、采購分散和政策缺乏協(xié)同，于是更高層次的帶量采購就提到了議事日程。
2018年11月14日，中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過《國家組織藥品集中采購試點方案》，明確了國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的總體思路。次日，經(jīng)中央全面深化改革委員會同意，國家組織藥品集中采購試點，試點地區(qū)范圍為北京、天津、上海、重慶4個直轄市和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安7個副省級城市，這就是4+7帶量采購。
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